Behavioral characterization of ayahuasca treatment on Wistar rats in the open field test

Abstract Ayahuasca (AYA) is a psychedelic beverage with therapeutic potential for many mood and anxiety disorders. Although there are some preclinical studies, no published reports have tested the behavioral effects of AYA gavage in animal models. This investigation aimed to characterize the behavior of Wistar rats after acute ingestion of AYA for 40 min in the open field test (OFT). The sample consisted of three experimental groups treated with different dosages of AYA (125, 250, or 500 mg kg-1) and a control group. Each group consisted of 10 participants. After gavage, the number of crossings of the OFT grid lines, latency to enter the central area of the device, grooming frequency, and time spent in the central perimeter of the device were immediately evaluated. Analyses were based on one-way ANOVA and a linear-regression mixture model for longitudinal data. AYA intake did not interfere with habituation. The 500 mg kg-1 group showed a decrease in the time spent in the center of the device and in the number of crossings compared to the control group in the last 10 min. These results suggest that gavage with AYA did not interfere with the results, and the behavioral effects were perceived only between 30 and 40 min after gavage. Taken together, the results indicate that three aspects should be considered in OFT studies of AYA acute effects: the moment when the observation starts, the observation period, and the AYA dosage.

Ayahuasca no tratamento da farmacodependência à cocaína: possíveis intervenções terapêuticas? / Ayahuasca in the treatment of cocaine addiction: possible therapeutic interventions?

Alucinógenos (ALU) são substâncias psicoativas que não induzem o indivíduo à dependência, possuem perfil de segurança de uso mais alto quando comparado a outras drogas e baixa capacidade de causar tolerância ao uso. Estudos recentes propõem o uso de ALU como tratamento a algumas doenças e transtornos relacionados ao sistema nervoso central, como a depressão, ansiedade e dependência. Dentre os ALU, a ayahuasca (AYA), cujo princípio ativo é a dimetiltriptamina (DMT), é uma bebida psicoativa amplamente utilizada pelas populações indígenas em rituais religiosos. Existem evidências de que pode ser eficaz no tratamento de dependência relacionada ao álcool e nicotina. No entanto, para a cocaína, a segunda droga ilícita mais utilizada no Brasil e na Europa, não existem muitos estudos. O objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial da AYA em prevenir a expressão da sensibilização comportamental (SC) induzida pela cocaína e as repercussões neuroquímicas do tratamento em camundongos C57Bl/6. Para tanto, foi avaliada a influência da administração aguda de AYA (1,76; 3,0; 17,6; 30,0 mg/kg de DMT v.o.) na atividade locomotora dos animais em campo aberto (CA). Como não houve diferença estatística na distância percorrida durante a análise, as duas menores doses (1,76 e 3,0 mg/kg de DMT v.o.) foram escolhidas como doses iniciais para a realização do protocolo de prevenção à expressão da SC induzida pela cocaína. Inicialmente, os animais foram habituados no CA durante 3 dias consecutivos após a administração de solução salina 0,9% i.p. No 4o dia experimental, os animais receberam, durante 10 dias alternados, cocaína 10 mg/kg ou salina 0,9% i.p. e foram submetidos diretamente à avaliação da atividade locomotora no CA por 30 minutos. Vinte e quatro horas depois, receberam, durante 8 dias consecutivos, água ou AYA (1,76 ou 3,0 mg/kg de DMT v.o.) e após 30 minutos da administração, foram colocados no CA por 30 minutos para análise da atividade locomotora. No dia seguinte, os camundongos foram desafiados com uma administração de salina. E, no último dia experimental, foi realizado um desafio com cocaína, sempre colocando o animal no CA por 30 minutos. Nessas doses, a AYA não foi eficaz em prevenir a expressão da SC induzida pela cocaína. Dessa forma, avaliamos doses superiores de AYA (15, 30 e 45 mg/kg de DMT v.o.), as quais foram capazes de prevenir a expressão da SC à cocaína. Assim, o protocolo experimental foi novamente realizado com a menor dose (15 mg/kg de DMT v.o.), ao término do protocolo experimental, os animais foram eutanasiados e tiveram seu córtex pré-frontal, estriado e hipocampo dissecados para análise por immunoblotting dos receptores serotoninérgicos 5-HT1A e 5-HT2A. No entanto, não foram não observadas diferenças significativas ao comparar o nível proteico dos receptores nos grupos experimentais. Dessa forma, esses resultados sugerem que a AYA pode ser uma boa estratégia terapêutica para a dependência em cocaína, abrindo caminho para novos estudos

Psychedelics (PSY) are psychoactive substances that do not induce the individual to addiction, have a higher use safety profile when compared to other drugs and low ability to cause tolerance to use. Recent studies propose the use of PSY as a treatment for some diseases and disorders related to the central nervous system, such as depression, anxiety and addiction. Among the PSY, ayahuasca (AYA), whose active component is dimethyltryptamine (DMT), is a psychoactive drink widely used by indigenous populations in religious rituals. There is evidence that it may be effective in treating alcohol and nicotine addiction. However, for cocaine, the second most widely used illicit drug in Brazil and Europe, there are not many studies. The aim of this study was to evaluate the potential of AYA in preventing cocaine-induced behavioral sensitization (BS) expression and the neurochemical repercussions of this treatment in C57Bl/6 mice. Thus, we evaluated the influence of acute administration of AYA (1.76; 3.0; 17.6; 30.0 mg/kg of DMT, orally) on the locomotor activity of animals in the open field (OF). As there was no statistical difference in the distance travelled during the analysis, the two lowest doses (1.76 and 3.0 mg/kg of DMT, orally) were chosen as initial doses to perform the cocaine-induced expression prevention protocol. First, animals were habituated to OF for 3 consecutive days following administration of saline 0.9% i.p. On the fourth experimental day, the animals received for 10 alternate days cocaine 10 mg/kg or saline 0,9% i.p. and were directly submitted to the evaluation of locomotor activity in OF for 30 minutes. Twenty-four hours later they received, for 8 consecutive days, water or AYA (1.76 or 3.0 mg/kg of DMT, orally), and 30 minutes after administration, they were placed in the OF for 30 minutes for analysis of locomotor activity. The next day, the mice were challenged with saline administration. On the last experimental day, a cocaine challenge was performed, always placing the animal in the OF for 30 minutes. At these doses, AYA was not effective in preventing cocaine-induced expression of BS. Thus, we evaluated higher doses of AYA (15, 30 and 45 mg/kg of DMT, orally), which were able to prevent the expression of cocaine-induced BS. Thus, the experimental protocol was again performed with the lowest dose (15 mg/kg of DMT, orally). At the end of the experimental protocol, the animals were euthanized and their prefrontal cortex, striatum and hippocampus were dissected for serotonergic receptor 5-HT1A and 5-HT2A by immunoblotting. However, no significant differences were observed when comparing receptor protein level in the experimental groups. Thus, these results suggest that AYA may be a good therapeutic strategy for cocaine addiction, paving the way for further studies

Efectos de las adicciones en la práctica odontológica: un problema de salud pública / Effects of addictions in dental practice: a public health concern

En la actualidad el consumo de sustancias psicoactivas se vincula al aumento delos accidentes de tránsito y a las situaciones de violencia (robos, asaltos, suicidios, homicidios) y está presente en las causas más frecuentemente de muerte en el grupo de 15-24 años de edad. Los trastornos biológicos, psicológicos y sociales involucrados en el consumo y sus efectos en la salud de la población, nos motivan como profesionales de la salud a comprender y profundizar en esta problemática y aportar las bases suficientes en los programas de prevención y promoción de la salud.

Club drugs: review of the ‘rave’ with a note of concern for the Indian scenario.

'Club drugs’ which include Ecstasy, gamma-hydroxybutyrate (GHB), ketamine, and Rohypnol (flunitrazepam) have become popular with participants in ‘raves’, because they are perceived to enhance energy, endurance, sociability and sexual arousal. These drugs vary in their pharmacologic properties, physiological and psychological effects, and potential consequences. The use of club drugs by young people has increased in the last decade, and continue to get modified and evolve, making them very difficult to monitor. Further, these drugs are not picked up by routine drugs screening procedures, thereby making these popular with the criminals. India, which is in a phase of social transition, also faces this rising menace. Despite the nature and extent of this problem, this area has been under-researched. Data from India are sparse barring a few newspaper and police reports. Keeping abreast of current trends in club drug use prepares the clinician to recognize the clinical effects of club drug use, to manage club drug related emergencies, and to generate social awareness.

Hallucinogen Rating Scale (HRS) - Versão brasileira: tradução e adaptação transcultural / Hallucinogen Rating Scale (HRS) - A Brazilian version: translation and cross-cultural adaptation

CONTEXTO: Existe um crescente interesse científico pelos efeitos de alucinógenos em geral e, particularmente, pelo uso religioso da bebida psicoativa ayahuasca no Brasil. Todavia, não há no Brasil um instrumento padronizado para avaliar os efeitos de alucinógenos. A Hallucinogen Rating Scale (HRS) é um questionário amplamente usado nos Estados Unidos e na Europa para avaliar os efeitos de diversas substâncias psicoativas, incluindo as alucinógenas. OBJETIVO: Traduzir e adaptar a HRS para o português brasileiro. MÉTODO: A adaptação foi realizada em três etapas: 1) os autores do artigo traduziram a HRS para o português, visando à elaboração de uma versão-síntese inicial; 2) foi feita retrotradução dessa versão para o inglês por dois tradutores independentes; 3) foi elaborada uma versão final em português brasileiro por um comitê de revisão. Esta versão final foi desenvolvida pela comparação entre as traduções iniciais e as retrotraduções, por um processo dialógico com o autor do instrumento. RESULTADOS: Produção da versão final da HRS em português. Observaram-se as diretrizes para equivalência semântica e conceitual entre o português e inglês na descrição de estados subjetivos induzidos por alucinógenos. CONCLUSÃO: Uma versão brasileira da HRS - instrumento largamente empregado em todo o mundo para quantificar os efeitos de psicoativos - fornece um instrumento sensível para a avaliação de efeitos de substâncias alucinógenas no Brasil.

BACKGROUND: There is a growing scientific interest in the effects of hallucinogens in general and the religious use of psychoactive brew ayahuasca in Brazil in particular. However, there is not yet a standard instrument used in Brazil to evaluate the effects of hallucinogens. The Hallucinogen Rating Scale (HRS) is a questionnaire widely used in the U.S. and Europe to evaluate the effects of several psychoactive substances, including hallucinogens. OBJECTIVE: To translate and adapt the HRS to Brazilian Portuguese. METHOD: We followed three steps: 1) the authors of the article translated the HRS into Portuguese, in order to establish an initial version; 2) two independent translators back-translated this version into English; 3) a revision committee produced a final version of the Brazilian Portuguese version. This final version was developed comparing the initial translations and back-translations, through a dialogic process with the author of the instrument. RESULTS: A final Portuguese version of the HRS, following the guidelines for semantic and conceptual equivalence between English and Portuguese to describe hallucinogen-induced subjective states. DISCUSSION: A Brazilian version of the HRS - an instrument widely used throughout the world to quantify effects of psychoactive drugs - provides a sensitive instrument for evaluation of the effects of hallucinogenic substances in Brazil.

Recreational use of benzydamine as a hallucinogen among street youth in Brazil / Uso recreacional de benzidamina como alucinógeno entre adolescentes em situação de rua no Brasil

OBJECTIVE: To describe the recreational use of benzydamine, an anti-inflammatory drug, among street youth in Brazil. METHOD: Design: a descriptive, cross sectional survey. Setting: 93 welfare services for the street youth in 27 Brazilian capitals. Participants: 2807 street youth, 10 to 18 years old. Main outcome measures: demographic characteristics, drug use pattern (lifetime use, use in the past 30 days, frequency, and characteristics of use in the past month) and effects of benzydamine through the use of a questionnaire. RESULTS: 78 reported lifetime recreational benzydamine use (67 cases identified only in three capitals). Among the 30 respondents reporting drug use in the last month (the month preceding the survey), 66.7 percent (n = 20) used the drug on 4 or more days (in the month preceding the survey). The most frequently (50 percent) pleasure effects reported were hallucination and nonspecific sensory changes described as "trips". Unwanted effects were reported by 75 percent of respondents, they were especially nausea and vomiting (21.4 percent). In the majority of the cases, drug was obtained from drugstores without a medical prescription. CONCLUSION: This study identifies the recreational use of benzydamine among street youth, mainly in the Northeast of Brazil, and also indicates the need for special controls on the dispensation of this substance.

OBJETIVO: Descrever o uso recreacional de benzidamina, um medicamento antiinflamatório, entre adolescentes em situação de rua no Brasil. MÉTODO: Desenho: descritivo, transversal. Local: 93 instituições assistenciais para crianças e adolescentes em situação de rua nas 27 capitais do Brasil. Participantes: 2.807 crianças e adolescentes em situação de rua, com idade entre 10 e 18 anos. Principais medidas de interesse: características demográficas, padrão de uso (uso na vida, uso nos últimos 30 dias, frequência e características de uso no mês anterior à pesquisa) e efeitos da benzidamina usando um questionário. RESULTADOS: 78 relataram uso recreacional na vida de benzidamina (67 casos identificados somente em três capitais). Entre os 30 entrevistados que relataram uso recente da substância (no mês que precedia a investigação), 66,7 por cento (n = 20) tomaram o medicamento em quatro dias ou mais no mês. Os efeitos desejados mais frequentemente reportados foram alucinações e alterações sensoriais inespecíficas como "viagem" (50 por cento). Efeitos indesejados foram citados por 75 por cento dos entrevistados, principalmente náuseas e vômitos (21,4 por cento). Na maioria dos casos, o medicamento foi obtido de drogarias sem apresentação de prescrição médica. CONCLUSÃO: Os resultados observados neste estudo identificam o uso recreacional de benzidamina entre crianças e adolescentes em situação de rua, especialmente no Nordeste do Brasil, e indicam a necessidade de controle especial sobre a dispensação desta substância.

Consumo de medicamentos e internet: análise crítica de uma comunidade virtual / Medicine consumption and the internet: critical evaluation of a virtual community

OBJETIVO: Discute-se a promoção do uso de medicamentos na mídia a partir da análise dos diálogos de uma comunidade virtual, cujos participantes utilizam a substância benzidamina em altas dosagens, em busca de seus efeitos adversos. MÉTODOS: Privilegiou-se uma abordagem qualitativa em que, através da técnica de análise de conteúdo, os comentários de um grupo reunido em um Serviço de Rede Social (SRS), disponível na rede mundial de computadores (internet), foram analisados. Dados de 385 participantes foram reunidos e utilizados para a identificação do perfil dos indivíduos. RESULTADOS: O perfil encontrado foi de jovens entre 18 e 20 anos, predominantemente do sexo masculino e com escolaridade média. Verificou-se a partir da análise dos comentários, uma tendência ao consumo de 16 a 20 drágeas do medicamento, acompanhadas ou não de álcool, com o predomínio dos seguintes efeitos: alucinações visuais, insônia e distúrbios gastrointestinais. Pôde-se identificar nos diálogos, duas correntes: uma, que incentiva seu uso não-terapêutico e outra, que o desaconselha. CONCLUSÃO: Uma comunidade virtual organizada em torno da discussão de uso não-terapêutico de um medicamento pode contribuir para a sua promoção, principalmente em jovens. Tal fato reforça a necessidade de maiores campanhas de alerta sobre a automedicação e o cumprimento das leis sanitárias pelas farmácias e drogarias.

OBJECTIVE: Discuss the promotion of medicines in the media by the analysis of dialogs from a virtual community, whose members use benzydamine in high doses seeking the collateral effects. METHODS: Opinions from a group in a Social Network Service (SNS) available in the internet were evaluated by the Analysis of Content Technique, whereas data from 385 members from this group were used to identify a profile of the individuals. RESULTS: The profile found was male, age between 18 and 20 years and in high school. Analysis of opinions revealed the consumption of 16 to 20 tablets of the medicine, sometimes along with alcohol and the occurrence of the following symptoms: visual hallucinations, insomnia and gastrointestinal effects. In the dialogs, two discourses were identified: one recommends this non-therapeutic use and the other tries to dissuade individuals from using it. CONCLUSION: A virtual community organized to discuss a non-therapeutic use of a medicine may contribute to its use. This fact reaffirms the necessity of a major campaign to alert individuals about the dangers of self-medication and also the importance of pharmacies and drugstores to comply with the sanitary legislation.

Principales bases legales relacionadas con la expedición y uso de estupefacientes, psicotrópicos y otras sustancias tóxicas en Cuba / Main legal bases related to the prescription and use of stupefacients, psychotropic drugs, and other toxicants in Cuba

Por la importancia que tiene para los médicos, enfermeros, estudiantes, directivos y otros trabajadores y profesionales, no solo del sistema de Salud Pública, sino de otros sectores relacionados, se comprendió la necesidad de intentar recoger en un mismo material toda la legislación posible o basamentos medicolegales relacionados con la expedición y uso de algunas sustancias tóxicas en Cuba, para que estos grupos tuvieran recopilado en un solo texto mucho de lo que está regulado sobre esta temática, y le sea útil como instrumento de trabajo. Se realizó una revisión bibliográfica y documental acerca de las normas legales establecidas en Cuba para el control de las sustancias bajo fiscalización internacional y nacional, muchas de las cuales pueden ser utilizadas con fines no médicos. Se resumen en este documento las bases legales establecidas en leyes, decretos, resoluciones y otros documentos vigentes en nuestro país, y se señalan los principales aspectos contemplados en estos instrumentos jurídicos, muchos de los cuales han repercutido en las modificaciones realizadas en los últimos años en el Código Penal para el control del narcotráfico y el abuso de sustancias reguladas y/o prohibidas. La información obtenida se presenta por temáticas afines, que se agrupan teniendo presente el contenido y comentando las consideraciones pertinentes acorde con la problemática cubana.

Ecstasy (MDMA) ingestion related with severe hyponatremia in patients with mild head injury.

The occurrence of severe hyponatremia is an unusual complication in patients with a mild head injury. Between December 2001 and January 2003, 1147 patients with a mild head injury were reviewed Only patients who presented with deterioration of consciousness or seizure due to hyponatremia, confirmed by serum investigation, were further evaluated, presenting features and clinical courses. The results revealed only 3 patients developed severe hyponatremia following a mild head injury. Surprisingly, all of them had a recent history of ecstasy (MDMA) use, as well as hyponatremia which didn't develop until the episode of a mild head injury. In the present report, the associated mechanisms of both conditions of severe hyponatremia are discussed and the literature is reviewed.

Cetamina: aspectos gerais e relação com a esquizofrenia / Ketamine: general aspects and relationship with schizophrenia

A cetamina é uma droga anestésica desenvolvida em 1965 pelos laboratórios norte-americanos Parke & Davis, tendo como objetivo principal sua utilização em anestesias humanas e veterinárias. Entretanto, seu uso tornou-se constante entre os jovens, sendo consumida em festas como um potente alucinógeno. Já quanto a pesquisas laboratoriais, essa droga tem sido utilizada como modelo para induzir esquizofrenia em animais. Com o objetivo de realizar-se um estudo de revisão da cetamina como anestésico e potencial modelo de esquizofrenia, foi feita uma pesquisa bibliográfica na internet, utilizando programas de pesquisa científica (Pubmed, Medline e Lilacs), além de pesquisa em trabalhos relacionados ao assunto. A administração da cetamina no homem promove o bloqueio dos receptores glutamatérgicos ionotrópicos do tipo N-metil-D-aspartato (NMDA) e antagoniza os receptores de acetilcolina nicotínicos e muscarínicos, bem como os receptores monoaminérgicos e opióides. O bloqueio dos receptores glutamatérgicos promoverá um quadro sintomático semelhante ao de um paciente esquizofrênico. Além disso, a administração da cetamina durante a sinaptogênese pode lesar neurônios corticais, límbicos, talâmicos e estriatais, promovendo uma disfunção na neurotransmissão glutamatérgica e propiciando a manifestação de sintomas psicóticos na vida adulta. Entre esses sintomas, podemos citar o surgimento da esquizofrenia. Somando-se a isso, a droga proporciona uma série de efeitos sistêmicos, desde uma simples anestesia, passando pela sedação, depressão respiratória e até a morte.

Triexifenidila: caracterização de seu consumo abusivo por um grupo de usuários na cidade de São Paulo / Trihexyphenidyl: characterization of its abusive consumption by a group of users in the city of São Paulo

O abuso de drogas anticolinérgicas na indução de estados mentais alterados, como alucinações e delírio, é amplamente conhecido. Entre essas, a triexifenidila (TEF) (Artaneda) parece ser a mais abusada. No Brasil, seu consumo já foi observado entre pacientes psicóticos, estudantes de 1º e 2º graus da rede pública, meninos de rua e usuários de crack. Diante da carónncia de relatos brasileiros que retratassem o consumo inadequado da triexifenidila, esse estudo foi conduzido para caracterizar a população usúaria e as razões subjacentes ao seu abuso. Utilizando-se de metodologia qualitativa e amostra intencional selecionada por critérios (21 usuários e 16 ex-usuários), observou-se a predominância de homens solteiros, poliusuários e sem vínculos empregatícios, que relataram o abuso da droga na obtenção, principalmente, de alucinações e delírio. A TEF, consumida em associação a álcool, outras drogas lícitas (BZD) e ilícitas, interfere nas funções cognitivas, como memória, atenção e aprendizado, prejudicando os usuários no desempenho de muitas de suas atividades cotidianas. Por ser relatada como medicamento de fácil acesso, baixo custo e com efeitos drásticos na vida do usuário, os resultados apontam para a necessidade de medidas mais efetivas em sua liberação, além da necessidade de adoção de medidas preventivas para que seu abuso seja evitado.

Você já cheirou lança-perfume? Um estudo sobre uso de inalantes por alunos das escolas públicas dos bairros de classe média da cidade de Säo Paulo / Have you ever inhaled

Quinhentos e noventa e cinco estudantes de escolas públicas de bairros de classe média da cidade de Säo Paulo responderam a um questionário de autopreenchimento com questões sobre o uso de inalantes e sobre sua opiniäo a respeito das pessoas que usam essas substâncias. O questionário também incluía itens sobre temperamento, extraídos do Trídimensional Personalíty Questíonnaíre (TPQ). O uso na vida foi relatado por 16,3 por cento dos sujeitos, o uso freqüente por O,7 por cento e o uso pesado por O,8 por cento. As substâncias mais citadas foram o lança-perfume e a acetona. O usuário freqüente foi considerado "uma pessoa doente, que precisa de ajuda', tanto por usuários como por näo-usuários; já o usuário ocasional foi considerado "uma pessoa como outra qualquer" pelos usuários e "uma pessoa fraca, sem força de vontade" pelos näo-usuários. Os usuários obtiveram pontuações mais elevadas do que os näo-usuários na escala de busca de novidades do TPQ. Concluiu-se que os inalantes säo usados por uma parcela significativa de jovens de classe média, o que revela a necessidade do desenvolvimento de trabalhos preventivos específicos para o uso dessas drogas, que levem em conta os fatores de risco de ordem social e psicológica para o uso de inalantes nessa populaçäo, e que altas pontuações na escala de busca de novidades podem se constituir em indicadores, ou fatores de risco para o abuso de inalantes